Dna je systémová patologie, při které je metabolismus narušen a soli kyseliny močové se začínají ukládat v tkáních těla. Jako první trpí klouby, a proto je dna považována za kloubní onemocnění a nazývá se také dnavá artritida.
Zajímavá fakta
„Dna“ v doslovném překladu ze starověké řečtiny znamená „uvězněná noha“, „chycená noha“. Název onemocnění charakterizuje hlavní symptom – bolest v kloubech prstů na nohou. Je to první metatarzofalangeální kloub, který je nejčastěji postižen dnavou artritidou.
První popis dny provedli starověcí lékaři a vědci. Ve středověku se tomu říkalo „nemoc hodujících králů“, protože už bylo jasné, že hlavními příčinami jsou nestřídmost v jídle a sedavý způsob života.
Jeden z Da Vinciho obrazů zobrazuje muže s oteklým a zarudlým palcem u nohy. Jiní umělci ve svých dílech také zobrazili lidi s dnovou artritidou.
Jednou z hlavních příčin dny je hromadění urátových solí – kyseliny močové – v tkáních. Struktura urátů připomíná kofein, proto by pacienti neměli pít nápoje obsahující kávu: čaj, kávu, kakao a čokoládu. Tyto potraviny mohou vyvolat záchvat dny.
Dnou trpělo mnoho slavných osobností a králů – například císařovna Anna Ioannovna, anglický král Jindřich VIII. nebo německý vědec G. Leibniz.
Odhalit dnu je i dnes i přes nástup moderních metod výzkumu poměrně obtížné. Jsou známy případy, kdy se člověk řadu let léčil s jiným typem artrózy a teprve poté bylo možné stanovit správnou diagnózu.
Prostředky místní akce
Masti na dnu pomáhají urychlit zotavení, zastavit vývoj zánětlivého procesu v kloubu a zmírnit stav člověka. Používané léky působí díky protizánětlivým a zahřívacím složkám, díky nimž intenzita bolesti rychle klesá.
Topické látky působí přímo v místě zánětu, pronikají kůží bez obstrukce. To je nejen účinné, ale také bezpečné, protože lék obchází gastrointestinální trakt.
Masti pro léčbu dny mohou být nesteroidní protizánětlivé (NSAID) a oteplování. Existují chondroprotektivní látky, které pomáhají obnovit tkáň kloubní chrupavky.
U dnavé artritidy lze použít homeopatické a kombinované léky obsahující heparin. Posledně jmenovaný účinně zmírňuje zánětlivý otok, čímž snižuje závažnost bolesti.
Záchvat dny nejlépe uleví Ketorol, Nise gel nebo Diclofenac
Při výběru léku je nutné vzít v úvahu možné kontraindikace a dodržovat doporučené dávkování. Gely a masti z kategorie NSAID mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky a hřejivé látky často vyvolávají alergie.
MIMOchodem: Před použitím je lepší udělat test snášenlivosti a nanést malý proužek masti na loket nebo vnitřní stranu zápěstí. Pokud po půl hodině zůstane pokožka čistá a nepoškozená, pravděpodobnost alergie je minimální. Jeho úplnou absenci lze projednat až po dvou dnech.
Při exacerbaci
Klouby obzvlášť silně bolí při záchvatu dny. Záchvat bolesti často začíná ráno, když člověk ještě spí. Může být vyprovokováno podchlazením, přejídáním, mechanickým traumatem nebo konzumací alkoholu.
Nejúčinnější masti pro dnu na nohou během exacerbace jsou ty na bázi diklofenaku a ketoprofenu. Ketoprofen je navíc vhodnější použít v případech pokročilých forem onemocnění.
Diklofenakový gel
Předepsáno pro akutní bolest, frekvence použití a dávkování závisí na stádiu a povaze průběhu dny. Během záchvatu by měl být gel aplikován 4krát denně ke zmírnění chronické bolesti, kloub se ošetřuje 2-3krát denně.
Lék je velmi oblíbený jak mezi pacienty, tak mezi lékaři díky optimální kombinaci účinnosti a nízkých nákladů. Léčivou látkou je diklofenak, který má trojí účinek: protizánětlivý, analgetický a antipyretický.
TO JE ZAJÍMAVÉ: Diclofenac gel by se neměl používat déle než dva týdny. Dlouhodobá léčba, zejména při léčbě velké postižené oblasti, může vést k rozvoji nežádoucích účinků.
Je třeba také vzít v úvahu, že v kombinaci s jinými NSAID se toxicita diklofenaku zvyšuje.
Voltaren Emulgel
Tento lék lze nazvat lidovým lékem, protože je nejčastěji předepisován lékaři a používán samotnými pacienty. Přestože si Voltaren získal oblibu díky široké reklamní kampani, byl ceněn především pro svůj vynikající terapeutický účinek.
Voltaren obsahuje také diklofenak, ale je doplněn o látky, které napomáhají lepšímu vstřebávání přípravku do pokožky. Gel proto působí rychleji a díky obsaženému aromatickému složení příjemně voní. Mimochodem: rozdíl v ceně mezi Voltarenem a Diclofenac gelem je poměrně výrazný. To je vysvětleno skutečností, že Voltaren Emulgel se vyrábí v Německu a gel Diclofenac se vyrábí v Rusku.
Ketoprofenový gel
Má výrazný analgetický účinek, zpomaluje zánětlivý proces, rychle zmírňuje horečku a otoky. Maximálně do týdne odezní bolest způsobená dnavým záchvatem, ustoupí otoky, zmizí ztuhlost. Gel zklidňuje pokožku díky obsaženému levandulovému oleji.
Ketoprofen je zvláště účinný při zánětlivé bolesti způsobené artritidou.
Pro dnu se úspěšně používá řada dalších léků na bázi ketoprofenu: Bystrum gel, Artrum, Valusal, Ketonal, Artrozilen.
TOP 8 nejlepších mastí
Masti na dnu během exacerbace se používají v kombinaci s tabletami a někdy s injekcemi. Pro rychlejší zmírnění bolesti lékaři předepisují fyzioterapii a terapeutickou výživu. Když bolest ustoupí, můžete použít oteplovací prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci a stimulují metabolické procesy v tkáních.
Viprosal mast
Tato mast obsahuje několik složek:
- hadí jed;
- kafr;
- terpentýn;
- kyselina salicylová.
Viprosal má analgetický účinek díky podráždění citlivých kožních receptorů v místě aplikace. Způsobuje příval krve do postiženého kloubu, rozšiřuje drobné kapiláry a zlepšuje intracelulární výživu.
Viprosal mast obsahuje pouze přírodní látky, které v kombinaci působí jako anestetika a antiseptika. Po použití přípravku se normalizuje lokální metabolismus, což je u dnavé artritidy velmi důležité.
MIMOchodem: po nanesení masti se dostaví pocit pálení, což je normální.
Kapsikam
Mast na dnu na nohou Kapsikam má silný hřejivý, protizánětlivý, protiedematózní a analgetický účinek, který zajišťují jeho účinné látky:
- dimethylsulfoxid (dimexid);
- kafr;
- terpentýn;
- nonivamid (syntetický analog kapsaicinu, který dodává feferonce její pikantnost);
- benzyl nikotinát.
Pro osoby s citlivou pokožkou a děti lze Capsicam ředit dětským krémem. Tím se sníží jeho štiplavé vlastnosti, ale poněkud se sníží jeho účinnost. Při nanášení buďte opatrní a používejte přiloženou plastovou špachtli, aby se vám produkt nedostal na ruce.
Krém FULflex
Na dnu na nohou můžete použít krém Fulflex, který je velmi účinný pro mnoho patologií pohybového aparátu. Předepisuje se při komplexní léčbě revmatismu, dnavé artritidy, bolestí svalů různého původu a exacerbací osteochondrózy.
Krém Fulflex je navržen speciálně pro boj s příznaky dny
Krém pomáhá odstranit otoky a bolesti zanícených kloubů a obnovit jejich normální pohyblivost. Vyrábí se podle jedinečné receptury s použitím extraktů léčivých bylin:
- tužebník;
- Kaštan;
- vonná martinia, která dokáže rychle zmírnit otoky a odstranit přebytečné soli z kloubů;
- vrba bílá, která má protizánětlivé, analgetické a tonizující vlastnosti;
- jalovcový olej, který má výrazné antirevmatické vlastnosti;
- eukalyptový olej;
- esenciální olej z hroznových jader. Obsahuje nejen protizánětlivé a baktericidní látky, ale také silné oxidanty, které zpomalují destrukci tělesných buněk a jejich stárnutí. Tato složka pomáhá posilovat a zvyšovat elasticitu cévní stěny, zlepšuje krevní oběh;
- jedlový olej zmírňuje bolesti a zánětlivé otoky při onemocněních pohybového aparátu;
- šalvějový olej působí jako analgetikum, uvolňuje periartikulární svaly;
- Bříza bělokorá v krému bojuje s příznaky revmatismu a dny.
Fullflex krém velmi zřídka způsobuje nežádoucí účinky a nemá žádné kontraindikace. Má také tu vlastnost, že normalizuje hladinu kyseliny močové, zabraňuje hromadění urátů ve tkáních a urychluje jejich vylučování močí, čímž minimalizuje riziko relapsu.
Ichthyolová mast
Ichthyol je lék, který se používá od 19. století k boji proti různým nemocem. Jeho indikační seznam zahrnuje i dnavou artritidu, protože ichtyol má protizánětlivé, antiseptické a analgetické účinky.
Mezi nevýhody masti patří specifický zápach a neestetická černá barva, která má pro mnohé rozhodující význam. Má však i výhody – absenci systémových vedlejších účinků a kontraindikací.
Vishnevská mast
Použití této masti na dnavou artritidu je způsobeno jejími vlastnostmi zmírnit zánět a zastavit infekční procesy. Výrobek se skládá z březového dehtu, xenoformu a ricinového oleje. Dehet má antimikrobiální, hojivé a protizánětlivé účinky.
Višnevského mast se dnes prodává pod názvem Vishnevsky’s Balsamic Liniment
Xenoform vysušuje kůži, což je zvláště důležité při otevírání tofy – dnavých uzlin s krystalizovanými uráty. Ricinový olej účinně odstraňuje vnější známky zánětu – zarudnutí a otoky.
MIMOchodem: Masť Višnevskij pomáhá urychlit procesy regenerace tkání.
Dolobene gel
Produkt je dostupný pouze ve formě gelu a má kombinované složení dimexidu, dexpanthenolu a heparinu. Dimexid má vlastnost inaktivovat hydroxylové radikály, které jsou syntetizovány ve významném množství během zánětu a mají destruktivní účinek na tkáně. Působí také proti otokům a zmírňuje bolest.
Dimexid snižuje rychlost přenosu bolestivých nervových signálů, a tím zmírňuje bolest. Zlepšuje intracelulární metabolismus v místě aplikace a vyznačuje se vysokými hygroskopickými vlastnostmi. Více než polovina molekul dimexidu proniká kůží a „nese“ s sebou další účinné látky. Pro srovnání: obvykle biologická dostupnost mastí nepřesahuje 13 %.
Heparin je protizánětlivá složka a podporuje obnovu pojivových tkání inhibicí aktivity hyaluronidázy. Má antitrombotické a silné protiedémové účinky.
Dexpanthenol v gelu Dolobene plní léčebnou funkci a stimuluje nitrotkáňové metabolické procesy.
ZAJÍMAVOST: Dolobene lze používat při iontoforézách, čímž se zvyšuje vstřebávání a účinnost léčivých složek.
Heparinová mast
Heparinová mast na dnu na nohou se používá od počátku 20. století, kdy na její široké možnosti upozornil americký vědec D. MacLean. Používá se dodnes, v případě potřeby v kombinaci s nesteroidními léky a léky na ředění krve.
Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje 3 složky:
- heparin, který při lokální aplikaci působí mírně protizánětlivě, antitromboticky a zmírňuje otoky. Inhibuje tvorbu trombinu, zlepšuje krevní oběh, což podporuje resorpci hematomů a snižuje otoky;
- Benzokain je lokální anestetikum používané k úlevě od povrchové bolesti. Snižuje propustnost buněčných membrán pro sodíkové ionty a blokuje přenos signálů bolesti. Zabraňuje výskytu impulsů v senzorických receptorech a jejich pohybu podél nervových vláken;
- Benzylnikotinát rozšiřuje kapiláry a zvyšuje absorpci heparinu.
Heparinová mast má také tu vlastnost, že zlepšuje výživu kostní a chrupavkové tkáně.
Teraflex Hondrocream
Kombinovaný chondroprotektor obsahující chondroitin sulfát a meloxicam, protizánětlivou složku nejnovější generace. Zpomaluje destrukci kloubní chrupavky, má analgetický účinek, pomáhá normalizovat pohyblivost, snižuje záněty a otoky. Díky optimální kombinaci složek je pozorováno vzájemné zvýšení jejich analgetického a protizánětlivého účinku.
Teraflex působí dvěma směry – zmírňuje bolest a léčí klouby
Chondroitin sulfát je látka, která je přítomna v chrupavkové tkáni kloubů. Zlepšuje metabolismus fosforu a vápníku, tlumí aktivitu enzymů, které mají škodlivý vliv na chrupavku, a nastartuje samoléčebné procesy. To má příznivý vliv na stav postižených kloubů: bolest odezní a rozsah pohybu se zvětší.
Meloxikam je látka ze skupiny NSAID a má všechny vlastnosti nesteroidů – antipyretické, protizánětlivé a analgetické. Od předchozích generací NSAID (Diclofenac, Indometacin a Ibuprofen) se liší selektivitou účinku, protože potlačuje aktivitu pouze enzymu COX-2. Meloxicam je navíc chondro-neutrální lék, který nepůsobí negativně na hyalinní chrupavku a nesnižuje její schopnost regenerace.
Výběr mastí na dnu je tedy poměrně velký a můžete použít kteroukoli z nich, pokud neexistují žádné kontraindikace. Pro dosažení maximálních výsledků je vhodné koordinovat užívání léků se svým lékařem. Buďte zdraví!