Obnovení integrity, funkčnosti a estetiky oblasti čelisti je úkol, který lze vyřešit pomocí dentálních technik. Potřeba protézy se může objevit v každém věku. Příčiny poškození skloviny a tkání jsou také různorodé – stav ovlivňují vnější i vnitřní faktory, od patologických procesů až po přirozené změny související s věkem. Jednou z možností navržených jako řešení problému je výroba náhradní konstrukce, která kopíruje původní anatomickou strukturu poškozeného prvku a vytváří vzhled kompletní sady řady. Co je to zubní korunka, jaké druhy materiálů existují v moderní stomatologii a jaký je nejlepší materiál pro výrobu zubních náhrad? Pojďme na to přijít.
Obecný pohled
Z technického hlediska je protetika výkon, jehož účelem je nahradit chybějící řezák, špičák nebo žvýkací jednotku umělým analogem. Použití výrobků patřících do uvažované kategorie je relevantní v situacích, kdy byla základna prvku výrazně poškozena – více než 50% celkové plochy vnějšího povrchu. Pokud výsledky diagnostiky ukazují, že zbývající část zůstává životaschopná, nebyla podrobena devitalizaci a nemá patologická ložiska ve vnitřní struktuře, může být instalována protéza, která zakryje zub před účinky negativních vnějších faktorů.
Klady instalace
Specialisté zubních center Dentika, kteří mají rozsáhlé praktické zkušenosti s protetikou, zaznamenávají řadu pozitivních aspektů charakteristických pro tuto metodu:
- Schopnost udržet zdraví jednotky při částečném zničení.
- Obnovení funkce žvýkání a estetiky úsměvu.
- Správné rozložení zátěže na kostní tkáň.
- Odstranění vad řeči a prevence orálních patologií.
- Snadná výměna v případě poškození.
Konečná volba metody zubní náhrady závisí na klinickém obrazu získaném z předběžného vyšetření. Je důležité vzít v úvahu, že technologie má nejen výhody, ale také nevýhody, které mohou ovlivnit konečné rozhodnutí.
Nevýhody instalace
Protetika je spojena s následujícími nepříjemnostmi a vedlejšími účinky:
- Některé zdravé zubní tkáně je také potřeba obrousit, aby se zajistilo pevné usazení.
- Životnost výrobků je kratší než u implantátů.
- Omezením postupu je poškození kořenové části.
- Stav protézy by měl být pravidelně kontrolován v klinickém prostředí.
Přesto je tato metoda stále žádaná, a to z velké části kvůli dostupným nákladům na léčbu a také schopnosti obejít se bez radikální chirurgické intervence.
Indikace pro instalaci zubních korunek
Faktory, které určují vhodnost obnovy pomocí příslušné metody, zahrnují následující charakteristiky klinického obrazu:
- Výrazná destrukce vnější části prvku.
- Neexistuje žádná možnost obnovy jinými prostředky.
- Přítomnost trhlin a třísek ve struktuře smaltovaného povlaku.
- Diagnostikovaná zlomenina.
- Abnormální intenzita opotřebení skloviny při zátěži.
Náhradní protézy se také používají jako dočasné řešení, které zachovává estetiku během fáze přípravy na implantaci. Po dobu hojení integrovaného umělého čepu je na něj umístěn prvek, odstraněný z kousnutí, který není při jídle zatěžován.
Kontraindikace pro instalaci
Seznam omezení, která dočasně nebo úplně vylučují instalaci korunky, zahrnuje následující faktory:
- Pokročilá forma parodontitidy, charakterizovaná oslabením čelistní tkáně.
- Nedostatečná tloušťka smaltovaného povlaku, který má křehkou strukturu.
- Diagnostikovaný bruxismus je patologické mimovolní sevření čelistí způsobené svalovou hypertonicitou nebo onemocněním TMK.
- Malý objem zbývající základny neumožňuje zajištění protézy.
- Abnormální vývoj skusu, vyjádřený hlubokým přesahem řezáků.
Je také nutné vzít v úvahu individuální citlivost na složky obsažené v základně a povlaku vložek – v některých případech se může vyvinout alergická reakce nebo zánětlivé procesy. Vyloučit takovou možnost pomáhá hloubkové vyšetření, které zahrnuje nastudování anamnézy, ale i odběr řady testů a vzorků.
Typy zubních korunek
Pokrok v technologiích používaných ke zpracování a tvarování materiálů výrazně rozšířil škálu možností, které mají zubní lékaři k dispozici. Kontaktováním specialistů klinik Dentika si můžete vybrat možnost, která je vhodná jak z hlediska funkčních a estetických vlastností, tak z hlediska přiděleného rozpočtu na protetiku. Podívejme se na hlavní možnosti.
Plastové
Polymery, stejně jako kompozitní sloučeniny, se používají především k vytvoření dočasných náhradních struktur. Pozitivním aspektem je přijatelná cena, ale je třeba vzít v úvahu, že životnost takových výrobků je v nejlepším případě 12-18 měsíců při minimální zátěži a vyloučení potravin a nápojů s agresivními pigmenty ze stravy. Plast je citlivý na barviva a mechanické vlivy, takže zubní protézy této kategorie jsou často odstraněny ze skusu, přičemž se omezuje na plnění převážně estetické funkce.
Metal
Výhody použití kovu jsou zřejmé – takové výrobky jsou pevné a odolné, odolné proti pigmentaci a fyzickému nárazu a nevyžadují rozsáhlé broušení zubu. Svou roli zde však hraje i vzhled zubní korunky. Tato možnost je vhodnější pro obnovení žvýkacích jednotek umístěných hluboko v řadě a neviditelných pro ostatní.
Keramika
Ale keramika, stejně jako syntetické materiály, jsou považovány za nejlepší možnost protetiky předních řezáků. Tato oblast je méně namáhána a vzhled výrobku je prakticky k nerozeznání od přírodního smaltu. Absence vnitřního kovového rámu snižuje pevnost a stabilitu, ale to není pro přední segment kritické. Kromě toho se kompozice vyznačuje absencí složek, které mohou vyvolat alergie nebo odmítnutí – biologická kompatibilita pomáhá prodloužit životnost a zaručuje zachování zdraví pacienta.
oxid zirkoničitý
Když už mluvíme o typech zubních korunek, výhodách a nevýhodách materiálů nové generace, většina odborníků se shoduje, že protézy z oxidu zirkoničitého jsou dnes nejlepší dostupnou možností. Produkty jsou k dispozici ve dvou verzích: kombinované kombinace s keramickým povlakem a také masivní modely vyrobené z čistých přířezů. Estetika a odolnost splňují nejvyšší požadavky a standardy, ale náklady na takové modely jsou výrazně vyšší než náklady na jejich analogy.
Metal-keramické
Jeden z nejběžnějších typů umělých korunek, kombinující pevnost kovové základny a vizuální přitažlivost vnější vrstvy vyrobené z keramiky. Toto řešení umožňuje snížit náklady na výrobu a zároveň dosáhnout vynikajících výsledků. Používají se jak jako samostatné náhradní konstrukce, tak i jako součást můstkových protéz, které pokrývají více oblastí edence najednou. Jednou z nevýhod je potenciální obnažení neestetického podkladu s částečnou ztrátou dásní, což vyžaduje dodatečnou korekci.